Objave

Endodoncija- “Vađenje živca”

Ukoliko se karijes ne ukloni na vrijeme, dolazi do prodora bakterija u unutrašnjost zuba i nastaje upalna reakcija zubne pulpe što uzrokuje jake bolove. Međutim, proces odumiranja živca može biti i postupan te bezbolan, zbog sporog napredovanja infekcije. Pri  tom bakterije putem korijenskog kanala napreduju prema kosti i uzrokuju njenu upalu (apsces ili granulom).

Navedena stanja zahtjevaju endodontsko liječenje.

 Endodontsko liječenje

Endodontsko liječenje je zahvat koji obuhvaća mehaničko i kemijsko uklanjanje bakterija iz korijenskog kanala i njegovo oblikovanje, kako bi konačno punjenje dobro zabrtvilo kanal i onemogućilo reinfekciju. Na taj način uklanjamo uzročnike infekcije, sprječavamo ponovnu infekciju i dajemo preduvjete organizmu da se oporavi.

Ručnom i strojnom instrumentacijom otklanja se inficirano tkivo i karijesni dentin u korijenu. Nakon temeljitog ultrazvučnog ispiranja i dezinfekcije fotodinamskom terapijom kanali se pune pastom i guttaperkom. Osjetljivost zuba nekoliko dana nakon postupka je sasvim normalna pojava.

FotoSan- Fotodinamska terapija

Fotosan je proizvod čije djelovanje se zasniva na vezanju kemikalija na membrane bakterija, virusa ili gljivica. Crveno svjetlo aktivira reagens te počinje otpuštanje atoma kisika koji uništavaju mikrobe. Nema štetnog djelovanja na čovjekov organizam jer se kemikalija ne veže na membrane stanica sisavaca. Također, stvoreni kisikovi radikali postoje tek nekoliko nanosekundi i tako postupak ne izaziva nuspojave. Njegova primjena u stomatologiji je vrlo široka, a u endodonciji ga koristimo za dezinfekciju korijenskih kanala.

Ulrazvučno ispiranje korijenskih kanala
Ultrazvučno ispiranje spada u najsuvremenije tehnike dezinfekcije korijenskih kanala. Zbog složenosti anatomije korijenskih kanala, njihova dezinfekcija može biti otežana klasičnim metodama, te je iz tog razloga i liječenje kompromitirano. Upravo zahvaljujući tehnologiji ultrazvučnog ispiranju kanala koje dodatno aktivira dezinfekcijska sredstva, postiže se viši stupanj dekontaminacije.

Nakon što se utvrdi da je liječenje uspješno, zub se opskrbljuje trajnim ispunom ili protetskim radom, ovisno o potrebama pacijenta.

Bruksizam-stiskanje i škripanje zubima

Što je bruksizam?

Bruksizam označava štetnu naviku stiskanja i/ili škripanja zubima. Zubi se s vremenom troše (abradirani su), dolazi do gubitka visine zagriza, pacijentu se smanjuje visina donje trećine lica, mišići su napeti, javljaju se bolovi u području čeljusnog zgloba, a ponekad i glavobolja.

Zašto se javlja?

Većina stručnjaka se danas slaže kako je etiologija ove pojave multifaktorska, odnosno, ne postoji samo jedan konkretan uzrok, već ih je više.

  • Stres kojem je pacijent izložen spada u najučestalije uzročnike. Središnji živčani sustav kao odgovor na emocionalni stres povećava napetost (tonus) žvačnim mišića što dovodi do bruksizma.
  • Loš zagriz” drugi je najčešći “krivac”. Uzrokuje neravnotežu žvačnog sustava što dovodi do poremećaja mišićnog tonusa.
  • Ostali mogući provocirajući čimbenici su: nedostatak sna, pretjerano konzumiranje kave, alkohol, duhan, neki lijekovi, itd.

Kako ga liječiti?

Liječenje se sastoji od uklanjanja uzroka (kad je to moguće) i ublažavanja simptoma. Kako bi opustili žvačne mišiće i doveli zglob u optimalan položaj, izrađuje se tzv. relaksacijska udlaga . Relaksacijska udlaga je individualizirana plastična folija koja dovodi zube pri zagrizu u najpogodniji položaj za žvačne mišiće i zglob i pri tom zube štiti od trošenja. Budući da su žvačni mišići u vezi s okolnim vratnim mišićima u području ramena, udlaga relaksira osim žvačnih mišića i okolne mišiće ramena te se postiže bolja cirkulacija i opskrbljenost kisikom. U slučaju da postoje štetni kontakti među zubima, oni se ubrušavaju, a ako je poremećaj veći, potrebna je ortodoncija. Izgubljenu visinu zagriza potrebno je nadoknaditi restaurativnim ili protetskim radom kako bi se ponovno postigla harmonija žvačnog sustava.